zhrnutie: Sociálna podpora počas stresujúcich období pomáha znižovať riziko vzniku symptómov u ľudí, ktorí majú genetickú predispozíciu k depresii.

Zdroj: University of Michigan

Vždy je dobré osloviť niekoho podporu, keď je v strese. Nová štúdia však naznačuje, že podpora môže byť obzvlášť dôležitá pre niekoho, u koho genetická výbava zvyšuje pravdepodobnosť vzniku depresie.

Štúdia ukazuje dôležitosť sociálnej podpory pri znižovaní rizika vzniku depresívnych symptómov vo všeobecnosti, pričom využíva údaje od dvoch veľmi odlišných skupín ľudí pod stresom: nových lekárov v najintenzívnejších rokoch tréningu a starších dospelých, ktorých manželia nedávno zomreli.

Ale najväčší účinok bol pozorovaný u tých s najväčším množstvom genetických variácií, ktoré zvyšovali riziko depresie.

V práci sa používa miera genetického rizika nazývaná Polygenic Risk Score, ktorá je založená na desaťročiach výskumu malých rozdielov v špecifických génoch spojených s rizikom depresie.

V porovnaní s jednotlivcami v štúdii s nízkym skóre polygénnej depresie mali lekári a vdovy s vyšším rizikovým skóre vyššiu mieru depresie po strate sociálnej podpory, ale aj nižšiu mieru depresie, keď získali sociálnu podporu počas stresujúcich období.

Štúdia publikovaná v r American Journal of Psychiatry Tím z University of Michigan naznačuje, že by sa dalo urobiť viac, aby sa sociálna podpora zamerala na tých, ktorí by z toho mohli mať najväčší úžitok.

Gény, stres a sociálne prepojenie

„Naše údaje ukazujú veľkú variabilitu v úrovni sociálnej podpory, ktorú jednotlivci dostávajú v týchto ťažkých časoch, a ako sa časom menila,“ povedala prvá autorka Jennifer Cleary, MS, doktorandka psychológie na UM, ktorá vedie svoj výskum so seniormi. autor Srijan. Sen, MD, PhD, z UM College of Medicine.

„Dúfame, že tieto zistenia, ktoré zahŕňajú skóre genetického rizika, ako aj opatrenia sociálnej podpory a depresívnych symptómov, objasnia interakcie medzi génmi a prostredím a konkrétne dôležitosť sociálneho kontaktu pri riziku depresie.“

Sen, ktorý je riaditeľom Eisenbergovho centra pre rodinnú depresiu a profesorom psychiatrie a neurovedy, dodáva, že aj keď genetický výskum odhaľuje viac variácií DNA spojených so zraniteľnosťou voči depresii, je dôležité vedieť, ako táto variácia vedie k depresii.

„Pochopenie rôznych genetických profilov spojených s citlivosťou na stratu sociálnej opory, nedostatočný spánok, nadmerný pracovný stres a ďalšie rizikové faktory nám môže pomôcť vypracovať personalizované usmernenia na prevenciu depresie,“ povedal.

„Medzitým tieto zistenia opätovne potvrdzujú dôležitosť sociálnych väzieb, sociálnej podpory a citlivosti jednotlivca na sociálne prostredie ako faktorov blahobytu a prevencie depresie.“

Rôzne populácie majú podobné vzorce

Nová štúdia použila údaje z dvoch dlhodobých štúdií, ktoré obe zachytávajú genetické údaje, temperament, prostredie a ďalšie údaje od skupín zúčastnených jedincov.

Jedným z nich je Štúdia vnútorného zdravia, do ktorej sa zapisujú rezidenti prvého ročníka medicíny (nazývaní aj stážisti) v celých Spojených štátoch a v zahraničí, ktorú riadi Sen.

Druhou je Štúdia zdravia a dôchodku, založená na Inštitúte sociálneho výskumu UM.

Údaje pre nový článok pochádzali od 1 011 stážistov vyškolených v nemocniciach po celej krajine, z ktorých približne polovicu tvorili ženy, a od 435 nedávno ovdovených ľudí, z ktorých 71 % tvorili ženy, ktorí mali k dispozícii údaje z prieskumov uskutočnených pred a po manželovom smrť. .

Ako Sen a jeho tím ukázali v predchádzajúcej práci, u školiteľov sa symptómy depresie výrazne zvýšili (126%) počas roka stresujúceho tréningu zahŕňajúceho dlhý a nepravidelný pracovný čas – často v prostrediach ďaleko od priateľov a rodiny.

U vdov a vdovcov boli symptómy depresie o 34 % vyššie ako skóre pred ovdovením. Cleary povedal, že to súvisí s predchádzajúcim výskumom, ktorý ukázal, že strata manželského partnera môže byť jedným z najväčších stresorov v živote človeka.

crossover efekt

Ďalej vedci skombinovali skóre symptómov depresie so skóre polygénneho rizika depresie každej osoby a ich individuálnymi odpoveďami na otázky o vzťahoch s priateľmi, rodinou a inými sociálnymi podporovateľmi.

Väčšina stážistov stratila sociálnu podporu z predtréningových dní – čo dobre zapadá do bežnej skúsenosti s odchodom z miesta, kde navštevovali lekársku fakultu, a odchodom do nového prostredia, kde možno nikoho nepoznajú.

Školenci s najvyšším skóre polygénneho rizika, ktorí tiež stratili sociálnu podporu, mali najvyššie skóre v meraní symptómov depresie neskôr v stresujúcom školskom roku.

Tí s rovnakou vysokou úrovňou genetického rizika, ktorí mali prístup k sociálnej podpore, mali výrazne menej depresívnych symptómov. V skutočnosti bola nižšia ako u ich rovesníkov s nízkym genetickým rizikom, bez ohľadu na to, čo sa stalo s ich sociálnou podporou. Výskumníci tomu hovoria „krížový efekt“.

Na rozdiel od stážistov niektoré vdovy hlásili nárast sociálnej podpory po strate manžela, možno preto, že priatelia a rodina sa natiahli, aby ponúkli pomoc alebo len vypočutie.

Ale aj na nich sa prejavil vplyv crossoveru. Vdovy s vysokým genetickým rizikom depresie, ktoré mali prístup k sociálnej podpore, vykazovali výrazne nižší nárast symptómov depresie ako ich rovesníci s podobným genetickým rizikom, ktorí stratili sociálnu podporu po strate manželského partnera.

Boli aj niektoré vdovy, ktoré stratili sociálnu podporu alebo nezažili žiadnu zmenu v podpore a ktorých symptómy depresie sa nezmenili. Cleary poznamenáva, že v budúcej práci bude dôležité pozrieť sa na históriu tejto skupiny vo svetle akejkoľvek starostlivosti, ktorú mohli venovať manželskému partnerovi trpiacemu dlhodobou chorobou.

Pozri tiež

Tím tiež dúfa, že ďalší výskumníci budú študovať rovnakú interakciu medzi genetickým rizikom, stresom a sociálnou podporou v iných populáciách.

Medzitým, Cleary a Senn hovoria, že odkazom pre každého, kto prechádza ťažkými časmi, alebo kto videl svojho priateľa či príbuzného prechádzať ťažkými časmi, je osloviť a udržiavať alebo posilňovať sociálne kontakty.

Poznamenali, že to môže mať výhody pre osobu v strese aj pre osobu, ktorá s nimi komunikuje.

Zníženie úrovne pretrvávajúceho stresu, ktorý človek zažíva, či už v práci, v škole, po osobnej strate alebo v rodinných situáciách, môže byť kritické.

A hoci štúdia neskúmala úlohu odbornej pomoci v oblasti duševného zdravia, individuálna a skupinová terapia je dôležitou možnosťou pre tých, u ktorých sa rozvinula depresia alebo iné problémy s duševným zdravím.

O tejto novinke genetika a depresia

autor: tlačová kancelária
Zdroj: University of Michigan
Kontakt: Tlačová kancelária – University of Michigan
obrázok: Obrázok je vo verejnej doméne

Pôvodné vyhľadávanie: Uzavretý prístup.
„Polygénne riziko a sociálna podpora pri predpovedaní depresie pri streseNapísala Jennifer L. Clearyová a kol. American Journal of Psychiatry

Zhrnutie

Polygénne riziko a sociálna podpora pri predpovedaní depresie pri strese

cieľ:

Napriek významnému pokroku v identifikácii genetických variácií spojených s veľkou depresiou zostávajú mechanizmy, ktorými genómové a environmentálne faktory spoločne ovplyvňujú riziko depresie, nejasné. Genomicky udelená citlivosť na sociálne prostredie môže byť jedným z mechanizmov spájajúcich genetické variácie a depresívne symptómy. Autori hodnotili, či sociálna podpora ovplyvňuje náchylnosť k depresii odlišne v celom spektre genómového rizika v dvoch vzorkách, ktoré zažili významný životný stres: 1011 stážistov IHS v prvom ročníku (stážista) a 435 nedávno ovdovených zdravotných subjektov. a účastníci penzijného štúdia (HRS).

Metódy:

Depresívne symptómy a sociálna podpora účastníkov boli hodnotené prostredníctvom dotazníkov vyplnených pred a po životných stresoroch. Skóre polygénneho rizika (PRS) pre veľkú depresívnu poruchu sa vypočítalo pre obe vzorky.

výsledky:

Skóre pre depresívne symptómy sa zvýšilo o 126 % po začatí tréningu vo vzorke IHS a o 34 % po ovdovení vo vzorke HRS. Došlo k interakcii medzi depresiou PRS a zmenou sociálnej podpory pri predpovedaní symptómov depresie v oboch vzorkách IHS (pomer miery incidencie [IRR]= 0,96, 95 % CI = 0,93, 0,98) a vzorka HRS (IRR = 0,78, 95 % CI = 0,66, 0,92), s vyššou depresiou PRS spojenou s väčšou citlivosťou na zmeny sociálnej opory. Obdobia Johnson-Nieman naznačovali krížový efekt, v ktorom straty a zisky sociálnej podpory zmierňovali účinok PRS na symptómy depresie. (Johnson-Niemanov interval vo vzorke IHS, 0,02, 0,71; vo vzorke HRS, 0,49, 1,92).

Závery:

Výsledky štúdie naznačujú, že jedinci s vysokým genetickým rizikom rozvoja zvýšených depresívnych symptómov za nepriaznivých sociálnych podmienok tiež najviac profitujú z starostlivosti o sociálne prostredie.