Birmingham, Spojené kráľovstvo:

Rovnako ako sme si mysleli, že opičie kiahne budú novým strachom z vírusu pre rok 2022, Britská agentúra pre zdravotnú bezpečnosť (UKHSA) vyhlásila národný incident. Opakovaná detekcia vírusu detskej obrny v odpadových vodách v severnom a východnom Londýne. Opakované pozitívne údaje o detskej obrne naznačujú prebiehajúcu infekciu a možný prenos v danej oblasti. Toto je neočakávané, pretože Spojené kráľovstvo je od roku 2003 vyhlásené za oblasť bez detskej obrny. Tu je to, čo potrebujete vedieť.

poliomyelitíde Detská obrna (polio) je zničujúce ochorenie, ktoré historicky spôsobilo paralýzu a smrť na celom svete. Spôsobujú ho poliovírusy, čo sú malé RNA vírusy, ktoré môžu poškodiť bunky v nervovom systéme.

Nenachádza sa u zvierat, preto sa dá rovnako ako kiahne vyhubiť. Ďakujem Účinné očkovacie kampaneK tomuto cieľu sme sa každým rokom približovali.

tam Tri druhy Infekcia alebo imunizácia jedným typom vírusu detskej obrny nechráni pred iným typom. Poliovírus typu 1 naďalej vyvolával ohniská, ale prenos typmi 2 a 3 bol úspešne zastavený očkovaním.

Vírus detskej obrny sa prenáša kvapôčkami z dýchacích ciest, no možno ho dostať aj z potravy či vody, ktorá sa dostala do kontaktu s výkalmi nakazeného človeka.

Pri normálnych teplotách môže žiť niekoľko dní. Posledné zostávajúce ohniská súviseli s oblasťami so zlou hygienou, ktoré bolo ťažké dosiahnuť pomocou vakcín. Afganistan a Pakistan sú jediné krajiny, v ktorých divoká obrna zostáva endemická a terčom eradikačné programy Aby sa zabránilo šíreniu vírusu do iných krajín.

Kritická úloha vakcín

Vakcíny boli rozhodujúce pre eradikáciu detskej obrny. V roku 2021 bolo Hlásených je menej ako 700 prípadov okolo sveta.

V Spojenom kráľovstve sa používa injekčná vakcína proti detskej obrne. Obsahuje inaktivovaný vírus (IPV), ktorý je bezpečný a účinný pri ochrane očkovanej osoby pred ochrnutím, ale je menej účinný pri stimulácii lokalizovanej imunity v čreve, takže očkovaní ľudia sa môžu stále nakaziť a vylučovať infekčný vírus, hoci nemusia. Príznaky sa prejavujú rovnako.

IPV poskytuje jednotlivcovi vynikajúcu ochranu, ale nestačí na kontrolu epidémie v zlých hygienických podmienkach. Na tento účel je ideálna orálna vakcína proti detskej obrne (OPV), ktorá obsahuje živý, ale oslabený vírus. Perorálna vakcína sa podáva po kvapkách a nevyžaduje si vyškolený personál ani sterilné vybavenie na jej podanie, takže sa môže dostať do viacerých komunít.

Táto vakcína môže stimulovať silnú imunitu v čreve a môže zabrániť uvoľneniu divokých poliovírusov. Keďže obsahuje živý vírus, môže sa šíriť aj na blízke kontakty očkovanej osoby a jej ochrany. Je to tiež lacnejšie ako IPV.

Nevýhodou použitia perorálnej vakcíny je, že oslabený vírus môže zmutovať a v zriedkavých prípadoch sa môže vrátiť k paralyzujúcim variantom.

Náš imunitný systém OPV odstráni v priebehu niekoľkých dní, ale nemusí to tak byť u ľudí s oslabeným imunitným systémom, ktorí môžu prenášať vírus dlhšie, čím sa zvyšuje šanca na mutácie. V krajinách, ktoré nie sú zaočkované, to môže viesť k šíreniu vírusu detskej obrny odvodeného z vakcíny (VDPV). V skutočnosti bol vírus zistený v odpadových vodách v Londýne typ odvodený z vakcíny, VDPV typ 2. V Spojenom kráľovstve stále nie je žiadny divoký poliovírus.

Obrna získaná z vakcíny môže spôsobiť asymptomatickú infekciu u ľudí očkovaných IPV a je eliminovaná stolicou, pretože neexistuje lokálna ochrana čreva pomocou IPV. Dá sa teda zistiť v odpadových vodách.

Detekčné metódy sú citlivé, ale jediný pozitívny údaj nespustí alarm. Typ 1 VDPV bol Nedávno odhalené V odpadových vodách v Kalkate. Predpokladá sa, že pochádza z importovaného prípadu očkovanej osoby s oslabeným imunitným systémom, ktorý nie je schopný eliminovať vakcinačný kmeň z tela.

tam Neexistujú žiadne správy paralýzy súvisiacej s detskou obrnou v Spojenom kráľovstve.

Aby sme predišli ochoreniu, musíme zabezpečiť, aby členovia rodiny mali aktuálne informácie o očkovaní, najmä deti, ktoré mohli preskočiť očkovací cyklus v dôsledku pandémie COVID. IPV je bezpečný, bezplatný a účinný pri prevencii detskej obrny. Na rozdiel od vakcín proti opičím kiahňam, ktorých je nedostatok a sú dostupné pre vysokorizikové skupiny, je vakcína IPV ľahko dostupná pre každého v Spojenom kráľovstve prostredníctvom praktického lekára.

(autor: Zania Stamatakiodborný asistent v oblasti vírusovej imunológie, University of Birmingham)

(Vyhlásenie o zverejnení informácií: Dr Zania Stamataki dostáva finančné prostriedky od MRC, Innovate UK a BCHRF a spolupracuje ako doktorand so spoločnosťou AstraZeneca na štipendiu iCASE MRC UKRI.)

Tento článok bol znovu publikovaný z Konverzácia Pod licenciou Creative Commons. Čítať pôvodný článok.

(Okrem nadpisu nebol tento príbeh upravený štábom NDTV a je publikovaný zo syndikovaného kanála.)